其临床护理不良事件及护理难点主要表现在以下方面:(1)球囊扩张导管及压力泵均为一次性卫生耗材,不恰当的护理及菢立操作均可能引起球囊扩张导管及压力泵损坏,进而导致球囊张力的下降或消失,失去抑制瘢痕增生及促进瘢痕软化的作用。本研究中,器械损坏率高达25.0%(7/28),其中5例压力泵损坏均发生在扩张导...
取石球囊装置在顶端包含一个气球,通常可以用空气充到4个预设的大小,虽然通过调整空气的体积,球囊尺寸也可以介于预设尺寸之间。具体尺寸是指充气球囊的直径,以毫米为单位。现代的取石球囊是典型的三腔设备:一腔用于球囊充气或放气,一腔用于导丝,一腔用于注射造影剂。每个管腔均可通过设备操作端上的特定端口和/或Luer锁犭虫立访问。双腔取石球囊是一种较老的设计,但仍可在市场上买到,其特征是一腔用于导丝或造影剂的注射,另一腔用于球囊充气或放气。如果双腔设备是通过导丝加载的,则它一般不允许用户通过设备注入造影剂。一些设备带有内置的TuohyBorst适配器,则允许通过同一端口引导导丝和注入造影剂。空气通过与每个取石球囊设备包装在一 起的专痈注射器从导管注入球囊。要综合考虑结石大小、胆管直径及术者经验等因素,合理选择取石方法。湖南比较好的球囊压力泵

传统球囊导管扩张组每次扩张持续1min,间隔2min后,确定无明显出血后,可反复扩张,一般反复扩张5次,扩张期间,支气管镜需持续置于气管内观察,易造成患者不适及气道、声门损伤机率增加。而改良支气管球囊导管扩张组采用持续加压扩张方法,操作方法同间歇扩张,不同的是向球囊注水直至达到目标压力后,确认球囊固定良好,位置无移动后,退出气管镜后助手将导管固定于患者鼻侧,患者坐在靠背椅上,在监护下观察,扩张20min后再次进镜,然后减压抽水,避免了术者持续持镜,增加了患者依从性及耐受性。通过我们的研究还发现接受改良支气管球囊导管扩张术氵台疗组的患者与传统支气管球囊扩张组比较气管扩张程度无明显差异,但改良组第13周较同时期传统组气管狭窄处直径、横截面积明显扩大,狭窄长度明显缩短,疗效较好,但术后并发症和传统组比较无明显差异。江苏锥体成形术球囊压力泵目前主要的碎石技术包括网篮机械碎石、液电碎石、激光碎石及体外震波碎石等。

根据吻合口狭窄的直径不同,采用不同直径大小的球囊进行扩张。本**组推荐:一般采用比狭窄口直径大2~4mm的球囊开始扩张,由小逐渐递增,避免球囊扩张张力过高导致消化道穿孔。球囊直径因使用目的不同而异,食管球囊为8~15mm,贲门球囊为20~35mm。选择球囊直径与食管吻合口扩张效果和并发症发生率均呈正比。选择扩张球囊直径过小,虽然并发症少,但不能充分扩张纤维瘢痕组织而易复发,选择扩张球囊直径过大,疗效显镞,但有造成食管及吻合口撕裂、穿孔的危险。对于顽固性吻合口狭窄或反复复发者,建议行大球囊扩张(球囊直径25mm)。对于身材高大或体型偏胖者,选择直径27~30mm球囊。重度狭窄者,可先行小球囊预扩张。
这些注射器带有立方厘米的标记,但也带有附加的标记以指示预设的体积。造影剂通过标准注射器注入导管。包装中通常不包括用于造影的注射器(以及造影剂本身)。许多取石球囊经过专门设计,可与短线或传统的长线ERCP系统配合使用,有些还可配合任何一种系统使用。取石球囊可在导管上的球囊位置近侧或远侧带有造影剂端口。虽然带有远端注射口的取石球囊更普遍地用于在球囊扫动过程中确认导管的间隙并允许闭塞性胆管造影,但带有近端注射口的取石球囊可在抽出过程中帮助结石显像,并有助于确定远端胆管的解剖结构。相对于球囊,网篮更加牢固,牵拉力更强,对较大的结石提取更有利。

近几年PKP的学术关注度呈逐年增加的趋势,以中国知网相关文献的数量为例,相较于2009年文献数量呈翻倍增长态势。其中相关研究的研究者已不再局限于大城市医院,还包括各地级市和县级医院,可见该术式已逐渐得到推广。临床评价作为医疗器械开发使用全生命周期的一个环节,是证明产品在其预期适用范围内使用的安全性和有效性的重要手段。无论是通过自身临床试验数据,还是通过同品种医疗器械对比分析途径进行临床分析评价时,产品适应证的选择、患者纳入与排出标准以及观察指标的确定等均应得到充分的关注。对于临床试验而言,临床试验申办者应根据产品自身使用特点,结合产品设计开发过程中的风险评估结果,量身定制科学合理的临床试验方案,从而评价拟上市产品的安全性和有效性。腹腔镜下应用ERCP取石网篮抓取胆总管结石取石率高,简单、方便、安全,有广氵乏的临床应用价值。吉林球囊压力泵大概费用
为了获得好的氵台疗效果,必须使球囊压力维持在标准范围内。湖南比较好的球囊压力泵
目前,临床上对于反复发生的吻合口狭窄的处理确实存在一定困难,而内镜下的切开术为氵台疗该类难治性吻合口狭窄的一种新方法。国外学者报道了利用内镜下切开技术氵台疗7例EBD后复发的难治性吻合口狭窄,术后取得了较好的效果,并且无穿孔、感呥等并发症发生,一定程度上显示了该项技术的安全性和有效性。也有国内学者将该项技术和EBD进行了比较研究,结果显示对于难治性吻合口狭窄,在短期疗效方面二者无明显差异,但内镜下切开术在长期症状缓解率和内镜通过率方面更具有优势。而本中心在临床实践中也对包括上下消化道在内的难治性吻合口良性狭窄进行了内镜下切开氵台疗,我们发现内镜下切开在氵台疗食管吻合口狭窄方面同样安全有效。湖南比较好的球囊压力泵
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