结石粉碎的不同方式虽然结石粉碎的物理过程可能随具体结石的成分、体积、结构的差异而有所不同,但现已确定,体外冲击波碎石中结石破坏有三种截然不同的方式。它们包括:结石前界面直接面临入射冲击波的表层剥蚀性破坏;结石后界面冲击波出波位置处的剥落性破坏;结石内部相邻层面的层状剥离性破坏。结石前界面的表层剥蚀性破坏是由体外冲击波碎石的空化作用所致。入射波诱发气泡簇形成,使之在100μs～200μs内膨胀至比较大体积,然后在结石附近的表面急速崩解,产生高速微喷射,撞击结石表面而致破坏。此外,微喷射也可通过后续冲击波与先前附着在结石表面的气泡相互作用而产生。通过高速摄影技术发现,在65MPa(1MPa=10bar)冲击波峰压下,当初始半径范围为～。 医用体外冲击波碎石机上海市411医院。天津体外冲击波碎石机双波源
体外冲击波碎石机具有许多优势。首先，它是一种非侵入性的***方法，不需要进行手术切口，减少了患者的痛苦和恢复时间。其次，***过程简单快捷，通常只需要几十分钟即可完成，患者可以在同一天回家。此外，体外冲击波碎石机的***效果较好，可以有效地将结石粉碎成小颗粒，从而使其更容易排出体外。然而，体外冲击波碎石机也存在一些限制。首先，它对结石的类型和大小有一定的限制，某些类型的结石可能不适合使用该方法。其次，***过程中可能会出现一些副作用，如疼痛、出血等。因此，在使用体外冲击波碎石机***之前，医生需要对患者进行评估和检查，以确定是否适合使用该方法。体外冲击波碎石机是一种常用的医疗设备，用于***尿路结石等疾病。它通过产生高能量的冲击波，将结石粉碎成小颗粒，从而使其能够更容易地通过尿路排出体外。虽然它具有许多优势，但在使用之前需要进行评估和检查，以确定是否适合使用该方法。黑龙江体外冲击波碎石机结构医用体外冲击波碎石机上海复旦大学中山医院。
冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰，采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。
在体外冲击波碎石机的治**过程中，患者首先需要接受局部麻醉或全身麻醉，然后躺在治**床上接受治**。医生通过结石定位系统确定结石的位置和大小，然后设置冲击波的参数，包括冲击波的次数、间隔时间、冲击波的能量等。当一切准备就绪后，医生会通过控制操作系统启动冲击波发生源，将高能冲击波发射到结石部位，使结石受到高能量的冲击而破碎。治**后，患者需要休息一段时间，并遵医嘱进行饮食调整和服药等措施，以促进结石排出和身体恢复。在恢复期间，患者可能会出现一些并发症，如出血、疼痛等，但大多数情况下不会对身体健康造成严重影响。 医用体外冲击波碎石机鹤岗市鹤矿集团总医院。
冲击波和人体间的耦合冲击波必须经由某种声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质耦合无障碍地进入人体，以避免冲击波在进入人体的界面处产生反射导致应力而伤害人体。理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种，水槽式、水盆式和水囊式。采用得多的是水囊式，用去气软水作为传导介质，并有水循环、去气泡和加温装置以及耦合压力控制模块。结石定位系统用于使结石和冲击波聚焦焦点重合，要求结石图像清晰,能方便迅速地寻找结石、准确地进行结石的定位并监测碎石的过程。冲击波碎石机的定位方式有3种:X线定位、B超定位和X线/B超双定位。X线定位的特点是快速、方便、图像清晰，缺点是有X线辐射性损伤。B超定位的特点是可以扫描到X线透光结石,不接触X线，其缺点是B超的图像分辨率不高，难以定位中段输尿管结石。为取长补短，有的碎石机中采用X线结合B超双定位技术。 东方肝胆外科医院，体外冲击波碎石机。新疆新型体外冲击波碎石机
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体外冲击波碎石机的原理是利用高能量冲击波，通过皮肤和软组织传导到结石处，将结石粉碎成小颗粒，以便排出体外。冲击波的能量和频率可以根据结石的大小和位置进行调节，以达到比较好的效果。体外冲击波碎石机适用于直径小于2厘米的尿路结石，包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。对于较大的结石或位置较深的结石，可能需要采用其他***方法，如内窥镜碎石术或手术切除等。在进行体外冲击波碎石***前，需要进行多项检查和评估，以确定患者是否适合该方法。***过程中，需要密切监测患者的生命体征和疼痛程度，及时调整冲击波的能量和频率。之后，患者需要进行适当的休息和恢复，避免剧烈运动和重物提取等活动，以免影响效果和恢复速度。天津体外冲击波碎石机双波源
