四川食道止血夹

    内镜下zhi疗R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作过程较简单，安全性高，便于内镜医生掌握。近年来ESD快速发展和普及，在一些荟萃分析中发现，与EMR相比较，ESDzhi疗R-NENs更具有优势，其整块切除率及R0切除率更高一些，同时病变残余及复发性较EMR低，故临床上考虑R-NENs，完善相关检查后符合内镜下切除适应症，已经极少应用传统EMR切除R-NENs，常选择ESD进行zhi疗。随着内镜技术的发展，在传统EMR、ESD、ESE的基础上，改良后EMR的zhi疗手段更加多元化，技术也慢慢完善，提升了R-NENs内镜下zhi疗的安全系数和有效率。由于ESD操作难度大，不良事件发生率高，基层医院开展困难，故目前寻找一种操作简便、安全性高且R0切除率高的改良EMR，成为目前研究的热点。 胃镜+金属钛夹zhi疗溃疡性上消化道出血具有安全性、有效性，促进患者临床症状体征改善。四川食道止血夹

    结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术基础上联用钛夹展开zhi疗，可降低氧化应激程度及炎性反应水平，具更高安全性。结肠息肉是一形态学名词，泛指结肠黏膜层隆起xing病变，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病变。在未对病理性质进行明确前，可按息肉定义，明确病理性质后，依据部位直接制订病理诊断学名称，如结肠管状腺瘤、直肠中分化腺ai、结肠炎xing息肉等。结肠息肉在消化科常见，近年来，随着人口老龄化加剧、公众生活行为改变、食物安全水平降低，加之肠镜技术的娴熟掌握，明显增加了本病的检出率。结肠息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉，其中，zhong瘤xing息肉可有或无非典型增生腺瘤伴发，包括混合性腺瘤、管状腺瘤等，可诱发贫血、肠梗阻等症状，易增加ai变风险，需开展zhi疗。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等，可观察或实施择期手术。外科手术创伤较大，内镜下高频电凝电切可规避传统开放手术的不足，降低创伤程度。 四川食道止血夹荷包缝合技术主要由止血夹与尼龙绳联合完成，可以对较大面积的消化性溃疡出血进行修补。

    胃镜+金属钛夹zhi疗溃疡性上消化道出血具有安全性、有效性，促进患者临床症状体征改善。溃疡是上消化道出血的主因，是内科急危重症，患病情况下直接威胁患者的生命安全。溃疡性上消化道出血zhi疗方面，要求快速止血。止血zhi疗中，胃镜的应用能够quan面探查消化道出血情况、了解出血位置，确保zhi疗工作顺利进行。结合疾病zhi疗经验，药物注射zhi疗方式常用，具有良好的zhi疗效果。但是，基于不同患者对药物吸收效果方面的差异性，导致患者出现用药不良反应情况，进而降低疾病zhi疗效果。目前，关于溃疡性上消化道出血患者止血zhi疗的新兴疗法较多，如激光电灼、微波凝固、钛夹止血以及高频电凝疗法等，其中以钛夹止血疗法的应用频率较高。金属钛夹应用具有快速、有效止血的优势。

    食管胃底曲张静脉破裂出血采用胃镜下组织胶注射联合止血夹zhi疗，可提高止血有效率，减少止血时间，提高止血效率，降低再出血率和不良反应发生率，临床疗效xian著，值得推广使用。肝硬化门静脉高压症目前在临床上较为常见，这类疾病是由于肝硬化所导致门静脉压力升高而导致的一系列并发症，从而导致静脉曲张的发生。门静脉压力的升高就是导致静脉曲张破裂出血的原因。食管胃底曲张静脉破裂出血会对患者生命安全造成威胁，并且患者具有较高的再出血风险。目前医学zhi疗上，主要zhi疗方法包括药物zhi疗，内镜zhi疗。手术zhi疗普遍会给患者造成较大的创伤。食管胃底静脉曲张破裂出血在临床上是肝硬化患者常见的并发症之一。属于消化系统疾病中的危重症，这类疾病病死率高。并且会出现出血症状。因此近年来临床上，对如何有效地控制急性出血症状进行多次大量研究。目前在医学zhi疗上常应用组织胶进行zhi疗胃底静脉曲张破裂出血。 单纯采用金属止血夹止血时，尤其在溃疡面较大的出血点止血时效果并不理想。

    上消化道出血泛指食管、胃以及十二指肠等部位病变所导致的出血，是临床较为常见的危重急症，其临床表现主要包括呕血、黑便以及血容量降低所导致的急性周围循环衰竭。上消化道出血病情危急，病死率高达10%，需要及时zhi疗，避免病情恶化。上消化道出血zhi疗的he心原则为快速止血，目前临床采用的主要止血方法为消化内镜下的机械性止血，其应用金属钛夹进行止血，具有良好的止血效果。近些年随着医疗器械技术的不断发展，内镜止血技术以及配件也不断更新，一种可旋转重复开闭软组织夹开始在上消化道出血zhi疗中应用。上消化道出血如果不能及时止血，将可能引发循环衰竭，危及患者生命安全。药物zhi疗jin适用于病情较轻、出血量较少患者；手术zhi疗可以彻底止血，但创伤较大，不利于患者术后康复。近些年随着内镜技术的不断成熟和完善，消化内镜下机械性止血zhi疗开始在临床zhi疗中快速推广应用，其具有止血效果好、视野清晰、对患者创伤小等特点。在消化内镜下机械性止血zhi疗中止血夹的选择是关键，直接影响zhi疗效果。 针对临床消化道出血患者提倡积极应用内镜 下止血夹进行止血处理，有很好的止血疗效。四川食道止血夹

夹子装置属于一种可旋转重复开闭软组织的工具,具备可优化术中操作、减少出血的优势。四川食道止血夹

    对于胆囊结石合并胆总管结石患者，通过腹腔镜、胆道镜、胃镜三镜联合行胆囊切除+胆管探查取石+BD管引流+胆管一期缝合，能明显提高zhi疗效果，患者痛苦小，术后并发症发生率低，也能降低住院时间及住院费用，具有很好的临床应用价值。胆总管结石是临床常见的肝胆疾病，病因复杂，多为继发性，由胆囊或肝管结石进入胆总管。胆总管结石的临床特点为胆道梗阻所致的fu痛、寒战高热、黄疽（Charcot三联征），严重者还会出现休克、神经中枢系统受抑制表现（Reynolds五联症），需及时解除胆道梗阻、取出结石、通畅引流，否则会进一步引起肝损害、胆源性胰腺炎等。随着微创外科技术的快速发展，胆总管结石的外科zhi疗也发生着变化，由传统开腹手术过渡到微创zhi疗时代。内镜下Oddi括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术，避免了二次手术，并且保留了十二指肠ru头功能，目前较为流行。腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）有多种方式：一种是经胆囊管探查胆总管，不切开胆总管，但该方式受结石大小、胆囊管粗细、胆道解剖和手术设备的限制；另一种是切开胆总管探查胆道T管引流，但带T管时间长，消化液流失，内环境紊乱，不利于患者快速康复。 四川食道止血夹