一次性活检钳的适应症

经口胆道镜引导靶向活检可收集到更精确的目标样本；经口胆道镜图像清晰度较高，可直接观察病变部位组织情况，直视下进行活检，操作jing准，遗漏较少，从而有助于提高诊断的准确性；此外，经口胆道镜引导靶向活检是在导丝引导下将胆道镜经由十二指肠ru头送至胆管内，蕞深处可达到四级胆管，实现了胆管疾病的可视化与jing准化，可清晰观察到组织病变情况，配合zhuan用活检钳对病变组织进行jing准活检。操作时应注意：经口胆道镜操作包括ＥＲＣＰru头处理、插入胆道镜及镜下处理等多个阶段，ＥＲＣＰ操作时需要操作者具有丰富的操作相关经验；在插入胆道镜时需要采用直视镜，但十二指肠降部与胆管纵轴所形成的夹角角度较小，直视镜推向胆管深处阻力较大，只有使用与结肠镜旋转类似的操作技巧才能在不损伤胆管的同时获得手术成功。故在操作经口胆道镜时需要轻柔的手法，禁手法bao力，以循腔进境为原则进行操作；另外，操作还需在Ｘ线定位下进行，避免发生活检钳错误进入胰管及穿孔等并发症。结直肠微小息肉活检钳冷切与圈套器热切患者住院花费及住院天数较更低，也优于热圈套切除术。一次性活检钳的适应症

通常使用1.8mm标准活检钳易取得满意组织粒。活检钳使用前应标记刻度，方便术者活检取材时知悉活检钳进入深度。以手术刀或刻刀，自1.8mm活检钳前端每5mm刻小细道，围圆周每120°刻一小细道，刻至20mm，共划刻3组，9个刻度。使用常规呼吸内镜，准确把握活检钳先端少许前出zhi疗孔道（前出活检钳全部合页部，约9mm）并于显示器可见。不可过分前出，以免丧失硬度。连同镜身一起推进，使活检钳通过建隧并深入。当1.8mm标准活检钳的合页部深入建隧并再少许推进（共深入10mm以上）后，助手尝试反复开钳，以使活检钳处于开钳姿势。吉林活检钳图片对于临床高度可疑而普通内镜活检未能获取有效病理支持的病例，可行超声内镜引导下深挖活检。

与十二指肠镜下经ru头活检钳活检相比，经口胆道镜引导靶向活检对于胆管狭窄疑似胆管ai患者诊断效能更高，且较为安全。胆管狭窄按其病理性质可分为良性、恶性及非典型性。目前，临床约有７５％的非典型性患者蕞终被确诊为恶性，２５％的患者经病理组织学诊断为良性。胆管ai是源于胆管上皮细胞的恶性zhong瘤，早期诊断较为困难，预后较差。因此，对于胆管狭窄伴疑似胆管ai患者的准确诊断具有重要临床意义。因胆管ai具有高度促纤维增生性特质，无创诊断方法难以准确诊断胆管ai，需病理学结果来证实。目前，临床常用于诊断胆管ai的方法主要有常规十二指肠镜下经ru头活检钳活检、tou视引导活检或刷涂细胞学等，但上述诊断方法均具有一定的局限性。目前，经口胆道镜引导靶向活检逐渐应用于临床，有研究表明，经口胆道镜引导靶向活检诊断胆管疾病的敏感度较高。

超声引导下经皮肝活组织检查具有操作安全、简便快速、并发症少，结果可靠等优点，已成为超声、ＣＴ、ＭＲＩ等影像学方法不能明确诊断肝脏占位xing病变确诊的shou选方法。但是需要注意的是，经超声引导下经皮肝脏穿刺活检术也容易引起一些并发症，如出血、严重疼痛、气胸等，因此需要做好相关的工作。如为了减少出血并发症的发生，需要在穿刺的过程中避免在同一部位进行多次穿刺，遇到穿刺困难的时候应调整穿刺角度，减少对肝包膜的损伤；穿刺结束后向主管医生交代，密切观察术后生命体征。为了避免严重疼痛，需要在进行穿刺的过程中，避免损伤到患者肋间神经、膈神经，避免疼痛发生，此外还可建议在术前常规静脉注射zhen静剂及控制好术后疼痛发生。为了避免气胸的发生，在穿刺的过程中，可选择在第８～９肋间的位置进行穿刺，这一部位属于比较安全的位置，可在术前进行“三不”训练，也就是不能猛呼吸、不咳嗽及不打喷嚏，对于因为经皮穿刺造成的气胸情况，需嘱咐患者注意卧床休息或者可予以纯氧吸入，气体可自行吸入并且不需要做特殊处理。活检钳是内镜检查中获取病理标本不可缺少的工具。

消化道黏膜病变如息肉、增生等均存在恶变的可能，早期发现并氵台疗消化道黏膜病变能达到降低ai变发生率的目的，内镜下诊疗肠息肉在减少肠道ai症的发生率和病死率中起主要作用。热活检钳在肠息肉的氵台疗效果比单纯使用普通活检钳要好，因为其热传导作用可以较完整地切除或热凝固病变，减少残留和复发的危险。一次性热活检钳价格昂贵，可重复使用的热活检钳多次高温高压消毒会导致性能下降，不能保证细小间隙没有污染物的残留而导致交叉澸染的可能。汕头市中心医院内镜中心发明一种连接装置，该装置能将一次性活检钳用钢丝固定螺丝转化为电极接口而达到导电的目的。代替传统活检钳的方法包括使用更大的冷活检,如大活检钳或息肉切除术。常美医疗的活检钳的市场报价

改良内镜下热活检钳电灼术氵台疗直径＜10mm结直肠微小息肉，能提高息肉完全切除率，降低并发症发生率。一次性活检钳的适应症

通常使用1.8毫米标准活检钳易取得满意组织粒。活检钳使用前应标记刻度，方便术者活检取材时知悉活检钳进入深度。以手术刀或刻刀，自1.8mm活检钳前端每5mm刻小细道，围圆周每120°刻一小细道，刻至20mm，共划刻3组，9个刻度。使用常规呼吸内镜，准确把握活检钳先端少许前出氵台疗孔道（前出活检钳全部合页部，约9mm）并于显示器可见。不可过分前出，以免丧失硬度。连同镜身一起推进，使活检钳通过建隧并深入。当1.8mm标准活检钳的合页部深入建隧并再少许推进（共深入10mm以上）后，助手尝试反复开钳，以使活检钳处于开钳姿势。一次性活检钳的适应症