电子病历主要功能有哪些？医疗信息的记录、存储与访问：电子病历能够周全记录患者的医疗信息，包括病史、病程、检查检验结果、医嘱、手术记录等，并以电子化方式存储，方便医务人员随时访问和调阅。临床决策支持：电子病历系统内置临床知识库，可为医生提供基于患者信息的初步诊断意见和诊疗建议，辅助医生做出更准确的临床决策。医嘱管理与执行监控：电子病历系统能够管理医嘱的整个生命周期，从下达、转抄、校对到执行，以及执行结果的监控和反馈，确保用药安全和医疗质量。流程优化与效率提升：通过集成展现系统，电子病历能够减少医务人员多次启动不同子系统的重复操作，提高信息调阅、查询、检索和对比的效率。医疗质量管理与持续改进：电子病历系统能够主动提示医疗过程中的潜在问题，如药物配伍禁忌、不合理用药等，助力医疗机构持续改进医疗质量。科研与教学支持：电子病历为医学科研提供丰富的数据资源，支持快速检索和统计分析。同时，也可作为教学资源，为医学教育提供真实案例。医务人员使用电子病历系统能够更方便的存贮。杭州综合医院临床业务系统操作教学
莱文电子病历系统以《电子病历系统功能规范（试行）》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》要求为参照进行，能够不同类型医院电子病历分级评审需求，是临床业务系统的中心。系统包括门诊电子病历、住院电子病历、护理电子病区、专科电子病历、医疗文书、病历质控、病历管理、无纸化病案管理系统、临床决策支持系统（CDSS）等子系统，提供完整、规范的电子病历管理功能。莱文电子病历系统支持将电子病历以PDF格式输出存储，严格控制严禁篡改、隐匿、伪造、抢夺、窃取和毁坏电子病历，确保电子病历的安全性。符合《电子病历基本规范》第十三条。莱文临床决策支持系统使用方法电子病历是已执行的病人医疗过程的一个记录。
在国内，人们一般只使用“电子病历”一词来表达上述不同概念，在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时，指的是医疗机构内部的电子病历；当在区域医疗信息化范围内讨论时，指的是的电子健康记录。按照前述的电子病历定义，医院内部电子病历的实现实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化，而电子健康记录则是整个医疗卫生行业的信息化和区域信息共享。由此可见，电子病历的发展将是一个漫长的过程。在医院内部，电子病历不是一个单独的系统，它建立在各类临床信息系统充分发展的基础上，临床信息系统构成了电子病历的信息源。医生工作站作为临床信息系统的重要部分和电子病历系统的中心部件，既是电子病历的信息源，也是电子病历较重要的展现载体。
莱文电子病历涵盖患者在诊疗过程中的图片、文字、表格、语言等多媒体信息的实时采集、传输、存储、处理、整合和利用。符合《电子病历规范》第十九条。分页符------在病历书写界面插入分页符，将会把分页符下面的内容，打印到下一页；字符------一些输入法无法输出的特殊字符；图片------可以插入病人的一些图片报告；公式，医学公式-----医学公式，例如月经史，心音叩诊…；PACS----可以查看病人在本院的PACS影像报告，并插入到病历书写界面；检验体检-------查看病人在本院实验室的检查报告数据，并插入到病历书写界面；医嘱------医生给病人开的医嘱内容，并插入到病历书写界面；生命体征-----护士录入的日常生命体征，并插入到病历书写界面；基本元素-----可维护的结构化病历书写选择项。电子病历主要功能包括病历模板库。
电子病历可以集中管理，也可以分散管理并在理论上收集完整的各种分散管理的资料。比方一位患者做CT检查，他在做检查时，放射科的医生可以即刻看到其影象，主管医生则可以通过电子病历系统在病房同时观看，但此时由于放射科医生尚未给出诊断报告，相关影象资料主要保管在放射科。当诊断做出后，相关资料通过计算机网络自动传入电子病案室长久保存，此时主管医生能体会的只是内容的不同，具体资料位于何处，不需要也不必关心。不同医院的电子病历可以通过网络和必要的协议、标准在医院间完成数据传输交换，医生则可得到全方面的资料，同样是不必关心病历的保存位置。电子病历系统可以迅速、方便、准确地开展各种科学研究和统计分析工作。智慧医院医疗文书价格
医务人员使用电子病历系统能够更方便的检索。杭州综合医院临床业务系统操作教学
电子病历的主要作用体现在以下几个方面：提高医疗效率：电子病历系统允许医生快速录入、检索和浏览患者的医疗信息，减少了手工书写病历的时间，使医生能够更专注于患者的诊断和诊疗。同时，电子病历系统还支持多科室信息共享，避免了信息的重复录入，提高了整体医疗工作效率。提升医疗质量：电子病历系统提供了完整、准确的患者医疗记录，包括病史、诊断、诊疗方案等，为医生提供了详细的参考信息，有助于提高诊断的准确性和诊疗的效果。此外，系统还支持智能化提醒和辅助决策功能，进一步降低了医疗差错的风险。便于信息管理和科研：电子病历系统使得病历信息的存储、检索和分析变得更加便捷。医疗机构可以轻松地管理大量的病历数据，进行数据挖掘和分析，为临床研究和科研提供有力的支持。支持法律举证：病历是具有法律效力的医学记录。电子病历系统通过提供规范、完整的病历记录，避免了书写潦草、缺页、漏项等问题，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供了有力的法律依据。杭州综合医院临床业务系统操作教学
