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鼻咽拭子采样时拭子的方向必须与上颚平行，拭子的前端必须朝向耳垂方向而不是头顶方向。 如果拭子通过鼻道时有阻力，则需要使拭子后退，改变角度重新进入。

临床采集标本时，大多数初学者将咽拭子前端朝向头顶方向，细菌病毒多寄生于鼻咽底部，因此阳性率明显降低。

鼻咽拭子进入鼻腔的深度相当于鼻尖到耳垂的距离，在实际操作中，咽拭子的前端朝向头顶位置时，咽拭子进入鼻腔的深度明显不足。

鼻咽拭子在进入耳垂方向的过程中遇到阻力时，需要调整方向，使其稍微旋转一下，使其进入鼻腔内，以免强行插入，或者对受试者的鼻腔造成损伤。 停止前进，进行采样，直到到达鼻咽底部感觉撞到了墙壁。 拭子的插入深度应该等于鼻孔到耳朵外开口的距离。 碰壁表明鼻咽拭子到达鼻咽底部，到达鼻咽底部后，应放置鼻咽拭子在鼻咽底部停留10~15秒，使拭子充分接触鼻咽底部分泌物，吸附更多病原体。

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    编审**：陈美芳北京大学人民医院***科副主任医师鼻拭子***核酸检测和咽拭子***核酸检测是***肺炎（COVID-19）两种主要的确诊方法。曾有报道，COVID-19病人咽拭子***核酸检测出现连续三次或三次以上阴性的情况。临床实践中发现，咽拭子核酸检测阴性的病人复查鼻拭子核酸检测呈阳性，其原因可能是咽拭子和鼻拭子样本不同，导致检测结果存在偏差。下边将为您解读鼻拭子和咽拭子，以及它们在COVID-19诊断上的应用和区别。一、什么是鼻拭子？鼻拭子也称鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。鼻拭子提取的分泌物可进行病原学检测，如***核酸检测、细菌培养等。常用于呼吸道***性疾病的诊断，如流感、化脓性鼻窦炎、鼻腔疖肿等。取样方法为，用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内，并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞，然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内，再进行病原学检测。二、什么是咽拭子？咽拭子是提取口咽部的黏膜细胞和分泌物的取样工具。咽拭子提取的分泌物也可进行病原学检测，如细菌培养、***核酸检测等。常用于包括咽部病变的呼吸道***性疾病的诊断，如流感、化脓性扁桃体炎、急性细菌性咽炎等。取样方法为。河南肺炎检测鼻咽拭子厂商****鼻咽拭子核酸检测！

鼻咽拭子采样是临床常见操作，对诊断呼吸道有重要意义，且采样过程中影响因素也很多，如果操作不规范，可能将直接影响检测结果，甚至是导致了临床的漏诊、误诊。并且操作不规范也会增加医务人员暴露的风险。

使用鼻咽拭子采集呼吸道黏膜表面标本，是一种临床常用的操作，是用来评估成人和儿童是否存在呼吸道病毒或细菌。

在的诊断中，采集鼻咽拭子进行核酸检测，是重要的检查手段。

对于没有鼻咽拭子采集的特殊禁忌症患者都可以进行操作，如果患者近有鼻部外伤或手术病史，或者有鼻中隔明显偏曲，或有慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史，临床医生应谨慎。

鼻咽拭子是一种特殊的由塑料或金属制成的长的柔性的长柄，它的顶端是由聚酯纤维、人造丝或植绒尼龙制成的。

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    *****核酸检测结果是***肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。那么，两者有什么不同呢？jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网鼻咽拭子示意图jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网梁发雅进行鼻咽拭子培训演示jGg豪仕阅读网广州日报全媒体记者3月3日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉，该院第二批支援湖北**防控医疗队耳鼻喉科的梁发雅、田鹏和蔡跃新三位副主任医师，以及陈文、卢芷茵两位护士，近日在华中科技大学附属协和医院西院区开展采集鼻咽拭子的培训及采样工作。jGg豪仕阅读网蔡跃新副主任医师介绍，咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。jGg豪仕阅读网梁发雅副主任医师介绍，由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带***的气溶胶中。jGg豪仕阅读网鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间。海南病毒检测鼻咽拭子****

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