精子检测是通过一系列检测方法来评估男性生育能力的指标之一。而检测方法的选择直接影响到检测的准确性和结果的可靠性。目前,常用的检测方法有手动计数法、显微镜计数法、电子显微镜计数法、精子运动轨迹分析法等。手动计数法是通过显微镜手动计算精液中精子数量的方法,该方法简单易行,但因操作者技能不同,容易出现误差。显微镜计数法是通过显微镜观察精液中精子数量的方法,该方法比手动计数法更加准确,但需要专业的技能和经验。电子显微镜计数法是通过电子显微镜观察精液中精子数量的方法,该方法非常准确,但需要昂贵的设备。精子运动轨迹分析法是通过计算机分析精子运动轨迹来判断精子活力和数量的方法,该方法不仅准确性,而且可以直观地显示精子的运动状态,但需要较为复杂的技术。除了以上常见的检测方法,还有一些新兴的检测方法,如流式细胞术、全自动分析系统等。这些检测方法虽然在检测精子数量、活力等方面具有一定优势,但由于技术上的限制和设备的昂贵,目前还没有得到广泛应用。在选择检测方法时,需要考虑检测的目的、检测的准确性和结果的可靠性等因素。同时,需要选择正规的医疗机构进行检测,避免因设备不足或技术不过关等因素导致检测结果出现误差。男性精液检测主要依赖计算机辅助精子分析仪(computer assistant semen analyses,CASA)。计算机辅助精子分析WOB

CASA系统进行**分析应注意以下几点:3.2**分析仪阈值的确定(1)精子灰度、对比度阈值:由于分析仪是根据灰度的高低来判断精子的真伪,对亮度和对比度要求特别高,检测时应多次试用,寻找能准确识别精子的比较好灰度阈值[8]。(2)碎片:测定精子浓度准确性受**中细胞成份和非精子的颗粒物质的干扰,测定活动精子的百分率也受精子中非精子物质的影响[9],这些也是需要注意的。对于系统误认为精子的非精子成分,如精原细胞、白细胞和非白细胞颗粒等,可人为准确记数后在可删除杂质一栏将其舍去。3.3出现1次异常结果应间隔复查反复检查2�3次方能得出比较正确的结果。3.4对于无精子的患者应仔细进行视野检查注意不要将杂质误认为精子计数在内,应将**3000ɡ离心15分钟后,再涂片检查,确认无精后再出报告。慢速运动精子分析W.H.O 6CASA系统用量少,检测速度快,能够显著提高实验室的工作效率。

CASA精子运动速度和运动轨迹特征主要参数有:①轨迹速度(VCL):也称曲线速度,即精子头部沿其实际行走曲线的运动速度。②平均路径速度(VAP):精子头沿其空间平均轨迹的运动速度,这种平均轨迹是计算机将精子运动的实际轨迹平均后计算出来的,可因不同型号的仪器而有所改变。③直线运动速度(VSL):也称前向运动速度,即精子头部直线移动距离的速度。④直线性(LIN):也称线性度,为精子运动曲线的直线分离度,即VSL/VCL。⑤精子侧摆幅度(ALH):精子头实际运动轨迹对平均路径的侧摆幅度,可以是平均值,也可以是最大值。不同型号的CASA系统由于计算方法不一致,因此相互之间不可直接比较。⑥前向性(STR):也称直线性,计算公式为VSL/VAP,亦即精子运动平均路径的直线分离度。⑦摆动性(WOB):精子头沿其实际运动轨迹的空间平均路径摆动的尺度,计算公式为VAP/VCL。⑧鞭打频率(BCF):也称摆动频率,即精子头部跨越其平均路径的频率。⑨平均移动角度(MAD):精子头部沿其运动轨迹瞬间转折角度的时间平均值。⑩运动精子密度:每毫升精液中VAP>0μm/s的精子数。
世界卫生组织(WHO)《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》于1980年***出版,以满足临床与科研对人类精液标准化检测程序日益增长的需求。该手册是人类精液实验室检查和处理程序及方法的标准操作指南,旨在提高精液分析的质量和提高不同实验室结果的可比性。在过去40年里,该手册进行了4次修订与补充(1987年、1992年、1999年和2010年),内容涉及精液检查的标准化操作程序、精子功能、精浆生化、精液处理与冷冻以及质量保证等,已成为国际公认的标准,被世界各地临床和实验室***使用。中国卫生部已在2003年将其纳入人类辅助生殖技术规范。WHO《人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》精液参考值的数据是来自全球3大洲8个国家的前瞻性、多中心临床研究的结果,通过循证医学研究获得的精液参数参考值具有里程碑式意义。自2010年出版以来成为WHO很受欢迎的出版物之一,即使在**近几年其下载量也在稳步增长。它是男科实验室及全球范围内开展精液分析操作的其他实验室、医院和研究机构使用的标准操作手册。该手册在国际大会、科学会议、以及WHO合作中心、专业学会和其他学术机构的培训项目中进行了***传播。截止到2021年,已被3000余篇同行评议论文和评论引用。精子分析仪参数,精子头侧摆幅度(ALH):精子头关于其平均路径的侧向位移幅度。

前沿性检查:目前不作为生育力低下男性初步评估的常规方法。这一部分包括了非常专业化的、主要用于研究的方法和其他新兴检测技术。有研究认为,氧化应激可能是影响人类精子功能和妊娠结局的重要因素;新的证据也表明了精子DNA完整性和染色质组装与生育力的关系。前沿性检查一节中详细介绍了精子氧化应激和活性氧实验、精子染色质检测(苯胺蓝和色霉素A3染色)的具体实验操作及讨论。手册重写了计算机辅助精子分析(CASA)部分,强调了CASA对于检测精子浓度的局限性与质控要求,增加了CASA检测精子超活化运动的内容。对精子跨膜离子流和转运的功能分析,可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。为此,手册新增了检测精子跨膜离子流和转运的内容。计算机辅助精子分析(computer- assisted sperm analysis)是2014年公布的泌尿外科学名词。广州Hamilton Thorne精子分析VCL
全自动精子分析仪极大提高临床检验水平,广泛应用于泌尿科,男性科以及计划生育、优生优育研究等。计算机辅助精子分析WOB
精子分析仪牌子哪个好?选购建议1.汉密尔顿索恩(HamiltonThorne):全球**的生殖健康设备制造商,其IVOS®II精子分析仪在行业内享有盛誉,采用计算机辅助精子分析(CASA)技术,评估精子的数量、浓度、运动状态及形态,为临床诊断和***提供可靠依据。虽然该品牌以精子分析仪闻名,但也可能涉及自动取精机的研发与生产,具体需进一步了解。其他类似品牌:市场上还有许多其他品牌提供类似产品,选择时应综合考虑产品的性价比、用户评价以及售后服务等因素。选购建议1.明确需求:首先明确自己的需求是医用级别还是非医用级别,以及具体的使用场景和预算。2.查看产品参数:详细了解产品的功能、材质、尺寸等参数,确保产品符合自己的需求。3.查阅用户评价:通过查看其他用户的评价和使用经验,了解产品的实际效果和潜在问题。4.选择正规渠道:尽量通过正规渠道购买产品,确保产品的质量和售后服务。自动取精机的品牌选择需要根据个人需求和实际情况进行判断。计算机辅助精子分析WOB
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