气管结核性狭窄应用无痛支气管镜介入球囊扩张zhi疗的临床疗效xian著,能降低患者术中呼吸频率、心率及平均动脉压,并减少不良反应。常规支气管镜介入球囊扩张zhi疗可有效改善气管狭窄症状,但术中血压、心率变化比较大,容易发生不良反应,风险性比较高。而无痛支气管镜介入球囊扩张zhi疗操作更加简单便捷,可...
良性大气道狭窄运用支气管镜下针形电刀切开加球囊扩张术和球囊扩张zhi疗都是安全有效的。但针形电刀切开加球囊扩张术效果更佳,可减少患者zhi疗的次数,缩短zhi疗时间。良性大气道狭窄是指因各类良xing病变导致气管、双侧主支气管狭窄,其临床主要表现为呼吸困难且程度不一,甚至严重者可出现窒息死亡的风险。gan染性疾病、良性zhong瘤、支架置入后的肉芽组织形成、气管插管损伤、肺移植术后气管狭窄等为其常见的病因。我国为结核病发病大国,故其为我国良性大气道狭窄的首要原因。人工气道导致的气管狭窄的患者也日益增多,这得益于危重病人抢救水平的提高。zhi疗良性大气道狭窄的传统方法为手术zhi疗,因其受狭窄段长度的限制,且外科技术要求较高,手术风险大,并且其并发症也多,临床应用存在很大的局限性。介入呼吸病学的发展,运用氩气刀、高压球囊扩张、电刀、激光、支架、冷冻等介入微创技术zhi疗良性大气道狭窄得到广泛的应用,可以迅速改善患者的临床症状。球囊-椎体球囊不能用于有椎体成形术(PVP)或有球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)诊疗史的患者。吉林国产球囊

在贲门失弛缓症患者中,以内镜下球囊扩张术zhi疗,可改善症状,获得较好近、远期疗效。贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种病因尚未完全明确的原发性食管功能障碍性疾病。球囊扩张术zhi疗贲门失弛缓的机制是应用机械扩张原理,对抗食管下括约肌(loweresophagealsphincter,LES)收缩,强行扩张,使平滑肌断裂。球囊扩张可以通过严格掌握球囊压力、扩张时间、扩张程度等预防上消化道出血、穿孔等并发症。相关研究指出,在内镜直视下水囊扩张zhi疗,很少出现严重的并发症,近期疗效确切,是目前zhi疗贲门失弛缓症的有效方法。吉林国产球囊球囊-椎体球囊不能用在严重心肺疾病的患者。

十二指肠多处狭窄相对罕见,该疾病传统方式是进行外科手术zhi疗,近年来内镜下zhi疗逐渐应用于十二指肠狭窄,多项国内外研究验证了zhi疗有效性。本例di一次应用内镜下切开术联合球囊扩张术zhi疗十二指肠多处狭窄,疗效xian著,避免患儿开腹手术。十二指肠狭窄常位于十二指肠第2段或第3段,并且伴有近段肠管扩张,狭窄少于闭锁,且十二指肠多处狭窄相对罕见。十二指肠狭窄的病因不十分清楚,多数学者倾向于Tandle的学说,即在胚胎发育阶段实心期中肠空化不全所致。其中约有半数以上患儿伴有其它先天性畸形,如Down综合征、环状胰腺、肠旋转不良等。
临床对气管结核性狭窄患者应用支气管镜介入球囊扩张术zhi疗,疗效xian著,可有效改善气促症状,提高肺功能,安全性高,具有医学价值。胸外科手术是zhi疗气管结核性狭窄的传统方法,但创伤较大,并发症较多,疗效不理想。随着医疗器械以及技术的进步、完善,支气管镜介入疗法被广泛应用于临床中。支气管镜介入球囊扩张术具有操作简便、创伤较小,可反复操作等优势,且对患者基础状态要求较低。通过在支气管镜的引导下进行观察,能够清楚观察到支气管腔内的病灶位置、气管狭窄部位、程度以及长度等数据情况。此外,还能在支气管镜下进行活检,从而进一步明确诊断。在进行球囊扩张的过程中,增加扩张压力可使得增生的纤维组织充填到裂伤处,继而达到扩张狭窄部位的作用;同时,该手术只需要局麻,从而避免全麻所引起的并发症,安全性较高。球囊-输尿管球囊用于输尿管狭窄的经腔扩张,或在输尿管镜检查或结石操作之前进行输尿管扩张。

内镜下切开技术对本例十二指肠多处狭窄进行zhi疗,总结zhi疗经验如下。(1)本患儿术前体外超声检查未能明确两处狭窄,与超声检查对于上消化道狭窄分辨率不高有关。上消化道造影检查明确提示十二指肠球降结合部狭窄及水平段变细,但术前对两处狭窄未能充分辨识。胃镜及超声内镜检查对十二指肠狭窄进行诊断与鉴别诊断具有重要作用,可通过狭窄部观察到膜状结构进行诊断。因内镜下观察十二指肠di一处狭窄口狭小,内镜不能直视下插人超声探头,未能行超声检查。影响了对这处狭窄病因判断。准确诊断十二指肠狭窄对于疾病术前评估尤为重要。(2)术者联合内镜下黏膜切开术、球囊扩张术zhi疗两处狭窄,根据病变性质不同,处理方式不同。第二处狭窄为典型隔膜型狭窄,采用内镜下切开术zhi疗,而对于di一次缩窄,术者首先尝试内镜下球囊扩张术,效果欠佳,联合内镜下切开技术应用,术后疗效xian著,该病例术后虽出现肠穿孔,经积极处理后未影响蕞终zhi疗效果,避免患儿开腹手术创伤。(3)内镜下金属夹夹闭术及术后真空吸引管引流对于十二指肠穿孔愈合非常重要。球囊-肾造瘘球囊用于经皮穿刺肾造瘘术中,扩张经皮肾造瘘通道,放置工作鞘。吉林国产球囊
球囊-输尿管球囊采用六翼分瓣球囊折叠工艺实现更小的球囊外径,顺利通过更狭窄的病变。吉林国产球囊
声门下狭窄(subglotticstenosis,SGS)是儿童喉气管狭窄中蕞常见疾病,而研究报道后天获得性SGS占所有声门下狭窄的95%,其中因气管插管所致的获得性SGS约占90%。近年来,越来越多接受气管插管机械通气氵台疗的重症患儿得以生存,但在气管插管或气管切开抢救生命时可引起黏膜损伤,导致获得性SGS,出现吸气性三凹征、呼吸困难、甚至脱机困难。准确评估和选择正确氵台疗方式对改善SGS患儿生活质量有关键作用。与外科手术相比,经支气管镜介入氵台疗获得性SGS具有微创、手术时间短、住院时间短、花费相对少等优势。吉林国产球囊
气管结核性狭窄应用无痛支气管镜介入球囊扩张zhi疗的临床疗效xian著,能降低患者术中呼吸频率、心率及平均动脉压,并减少不良反应。常规支气管镜介入球囊扩张zhi疗可有效改善气管狭窄症状,但术中血压、心率变化比较大,容易发生不良反应,风险性比较高。而无痛支气管镜介入球囊扩张zhi疗操作更加简单便捷,可...
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