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  • 智慧医院临床决策支持系统,电子病历
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电子病历基本参数
  • 品牌
  • 杭州莱文
  • 型号
  • 齐全
  • 产品名称
  • 电子病历(EMR)
电子病历企业商机

有了以电子病历为中心的医疗信息系统,医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院,医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机,这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况,如姓名、年龄、药敏等等,此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。检查完成后,经治医师能够立刻得到检查结果,并作出诊治处理意见。如果是疑难病例,经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见,以帮助经治医师作出医疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用,将使这个医疗会诊的时间有效缩短,质量有效提高。电子病历并不是病历书写这么容易,病历是各种医疗活动的结果记录。智慧医院临床决策支持系统

智慧医院临床决策支持系统,电子病历

电子病历依附于HIS,电子病历系统不是一个单独于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。电子病历传送速度快,医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。中小医院临床业务系统使用注意事项电子病历系统通过结构化录入减少重复书写,提升病历书写效率与规范性。

智慧医院临床决策支持系统,电子病历

电子病历(ElectronicMedicalRecord,简称为EMR)据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。电子病历是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征,是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。

电子病历系统作为医院信息的集成中枢,其突出之处在于能够打破各系统间的壁垒,实现患者全量医疗数据的无缝对接与深度融合。它与实验室信息系统(LIS)、医学影像归档和通信系统(PACS)、放射信息系统(RIS)以及医嘱管理系统等高度集成。当医师在书写病历时,可以随时调阅并直接嵌入患者新一次的检验报告、影像图片及诊断结论、生命体征记录以及详细的医嘱执行情况。这种深度联动,使得病历不再是孤立、静态的文字记录,而演进为一个动态聚合了所有诊疗证据的、立体的信息综合体。它极大地减少了医师在不同系统间反复切换、手动誊抄数据的工作量,避免了因人工转录可能带来的错误,确保了病历中所引用的每一个数据都精细、及时、来源可靠。这种信息的无缝流动与整合,为临床决策提供了前所未有的视野,使得诊疗方案的制定更加依赖于完整、实时的证据支持,从而提升了整体医疗服务的准确度与可靠性。电子病历系统大多采用双机热备方案。

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莱文电子病历系统介绍如下:莱文电子病历系统支持实现类似word处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整,不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色,实时对接his医嘱库,可根据医嘱日期进行分时段查询,可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询,支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历,通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典:职业字典:采用国家标准《个人基本信息分类与代码》(GB/T2261.4);联系人关系字典:采用《家庭关系代码》国家标准(GB/T4761)。电子病历系统具备医疗违规警告功能,可以避免医疗错误。数字化医院专科电子病历好用吗

电子病历需要借助计算机设备转变为可与人交互的信息形式。智慧医院临床决策支持系统

电子病历系统通过流程再造与自动化,极大地优化了从门诊、住院到出院的全诊疗链条。医师无需再花费大量时间在手工书写和查找纸质病历上,通过模板化录入和快捷操作,书写效率大幅提升。医嘱的下达、传输与执行实现了瞬间直达,避免了人工传递的延迟与错误。检查检验申请在线提交,结果自动回传并嵌入病历,缩短了等待时间。护士站可以实时同步医嘱信息,简化了核对与执行流程。这种全流程的数字化与网络化,消除了传统模式下常见的等待、奔波与重复劳动,使得医护人员能将更多宝贵的时间和精力专注于患者本身。同时,信息的即时共享使得跨科室、跨专业的团队协作变得前所未有的顺畅,例如在组织多学科会诊时,可同时调阅同一份完整的电子病历进行讨论。这种效率的提升不仅是时间上的节约,更是整个医疗服务体系响应速度与协同能力的质的飞跃。智慧医院临床决策支持系统

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